Err

Les meilleures marques de lentilles de couleur sont sur Mes Lentilles de Couleur
remboursement lentilles de couleur par la sécurité sociale

La sécurité sociale peut-elle me rembourser mes lentilles de couleur ? 

Vous êtes nombreux à nous demander si la sécurité sociale peut prendre en charge vos lentilles de couleur. Notre opticienne, Sarah Marlien, répond à vos questions.

Tout comme les lentilles de contact, la sécurité sociale peut vous rembourser vos lentilles de couleur dans de nombreux cas. Il faut également savoir que de nombreuses mutuelles proposent un forfait lentilles indépendant à cette prise en charge qui peut être une solution complémentaire pour alléger vos factures.

Afin que la sécurité sociale prenne en charge vos lentilles de couleur, il faut tout bien sûr que vos lentilles de couleur correspondent à un besoin correctif. Une ordonnance médicale est requise par la sécurité sociale. Mais ce n'est pas tout,  il faut que le défaut visuel ne soit pas corrigé avec des lunettes. Si tel est le cas, votre besoin rentre alors dans la LPPR, c'est-à-dire la Liste des Produits et Prestations Remboursables.

Les cas remboursables par la sécurité sociale sont les suivants :

  • l’astigmatisme irrégulier,
  • le kératocône,
  • le strabisme accommodatif,
  • l’aphakie,
  • la myopie supérieure ou égale à 8,
  • l’anisotropie de 3 dioptries non corrigeables par le port de lunettes (c‘est-à-dire la différence de correction entre les deux yeux).

Le défaut doit être précisé sur l’ordonnance médicale lors de la prescription des lentilles de couleur.

Les lentilles de contact sont remboursées sur la base de 60% sur un forfait de 39,48€ soit 23,69€ par oeil appareillé par an de date à date.

Par exemple, si vous lentilles de contact vous coûtent 60€ par lentille par an, cela vous fera : 60-23,69=36,21€ multiplié par 2 (pour les deux yeux) donc vous aurez à charge 72,62€. Vous pouvez envoyer la facture à votre mutuelle (ou l'information sera transmise directement si vous êtes en télétransmission) pour bénéficier de votre forfait lentilles de votre complémentaire.

Combien la sécurité sociale peut-elle me rembourser pour mes lentilles de couleur ? 

Les lentilles de couleur correctrices sont remboursées à 60% sur la BRSS qui est de 39,48€ (base de remboursement de la sécurité sociale). Vous pouvez vous faire rembourser 23,69€ par oeil appareillé par an de date à date, ce qui fait donc 47,38€ pour une paire de lentilles de couleur correctrices.

Par exemple, si vous commandez une paire de lentilles de couleur correctrices Solotica annuelles à 79,90€, il faut effectuer le calcul suivant pour savoir combien vous paierez réellement de votre proche :  79,90-(23,69x2) = 32,52.

Les lentilles Solotica annuelles vous coûteront donc 32,52€ après remboursement de 47,38€ par la sécurité sociale.

Sachez que ce remboursement est fixe et ne dépend pas du type de lentilles choisies (couleur, journalière…).

Il est bon de noter que les produits d’entretien ne sont pas remboursés par la sécurité sociale.

Les mutuelles en revanche sont moins contraignantes pour leurs remboursements. Beaucoup d’entre elles fonctionnent par forfait annuel. Vous pouvez ainsi leur envoyer les factures au fur et à mesure de vos dépenses jusqu’à la hauteur de votre forfait ou en une facture globale. Cela dépendra surtout du type de lentilles que vous portez et par conséquent de la fréquence de vos factures. Ces dernières peuvent être mensuelles, trimestrielles ou annuelles.

Quelles sont les démarches à effectuer ?

Tout d’abord, lors de votre consultation chez l’ophtalmologue celui-ci vous précisera si vous rentrez dans le cadre de remboursement de la sécurité sociale selon votre défaut visuel (la consultation est remboursée comme une consultation chez un spécialiste, sachez en revanche que les forfaits d'adaptations pour les essais de lentilles ne sont pas remboursés par la sécurité sociale).

Si vous avez commandé vos lentilles de couleur sur notre site www.meslentillesdecouleur.com, vous retrouverez votre facture dans votre espace personnel. Vous n'avez alors plus qu'à envoyer votre facture et une copie de l''ordonnance de votre opticien à la sécurité sociale ainsi qu'à votre mutuelle afin de bénéficier d'une prise en charge financière.

Découvrez nos lentilles de couleur correctrices.